· l’épaule : – les os : l’humérus et

·        Fracture de l’humérus : les causes quipeuvent mener à une telle fracture sont ostéoporose, traumatisme violant,chute sur le coude fléchi, réception d’un choc sur la paume de la main aveccoude en extension, force élevée en torsion (bras de fer).

  Le traitement d’une fracture non déplacée estsouvent l’immobilisation, ceci peut mener à plusieurs complications commel’amyotrophie musculaire de l’épaule, raideur articulaire, douleur,algoneurodystrophie, conflit sous acromiale.·        Tendinite de la coiffe des rotateurs : lacause majeur de cette atteinte est l’hyper sollicitation des muscles, de plusil y a d’autres causes comme conflit sous acromial, sport intense, enroulementdes épaules, déséquilibre musculaire.·        Calcification des tendons de la coiffe : ceciest une complication de la tendinite de la coiffe des rotateurs.·        Rupture dela coiffe des rotateurs : les causes de cette atteinte peuvent être :conflit sous acromiale( le bec de l’acromion frotte contre le tendon dusus-épineux), calcification des tendons. Typiquement, la rupture commence parune atteinte partielle à la partie inférieure ou intra-articulaire du tendon dusupraépineux; avec le temps, la rupture partielle peut progresser dans toutel’épaisseur et toucher l’infraépineux, le sous-capulaire et le tendon dubiceps. Luxation d’épaule ou luxation gléno-humérale : Il existe quatre genres de luxation de l’épaule : inférieur, antéro-inférieur, supérieur, postérieur.

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Postérieur : Electrocution ; Antéro-inférieur : Abduction, rotation externe ;Supérieur : choc reçu sur la paume de la main avec coude en extension ; Inférieur : abduction avec choc sur l’épaule. L’instabilité de l’épaule peut être causée par l’atteinte de l’une des structures responsables de la stabilité de l’épaule :- les os : l’humérus et l’omoplate (aussi appeléescapula)- le bourrelet : qui est le rebord de la zonearticulaire de l’omoplate- les ligaments : gléno-huméraux (supérieur, moyen etinférieur, coraco-huméral)- les muscles de l’épaule : deltoïde, trapèze, coiffedes rotateurs (supra et infra supinatus, sous scapulaire, tendon du biceps,petit rond), grand pectoralSi l’un deces éléments stabilisateurs est atteint, on peut alors avoir une épauleinstable. A chaque stade de luxation, il y a de nouvelles lésions.

  Fracture de la clavicule : elle provient rarement d’un choc direct, souvent  sur chute sur le moignon de l’épaule. Luxation acromio-claviculaire : Souvent suite à un choc violents au niveau de l’épaule et du bras et la réception d’une chute au niveau des coudes ou des bras tendus.·        Arthrose de l’épaule : L’arthrose del’épaule se manifeste surtout par des douleurs, enraidissement progressif etdes craquements à la mobilisation, il peut s’y associer des bloquagearticulaire dues à des corps étrangers. On distingue deux types :omarthrose centrées et les omarthroses excentrées.

L’omarthrose survient suite à des micro traumatismesrépétés qui mênent à des lésions tendineuses des muscles stabilisateurs del’épaule. On appel omarthrose excentrée quand la tête de l’humérus n’est plus centrée face à la glène. L’omarthrose centrée est due à l’usure d’unestructure de l’articulation bien définie sans atteinte des autres structures, etla tête de l’humérus reste en face de la glène.